Гигиена зубов и полости рта. Как сохранить зубы здоровыми

3 правила здоровых зубов

1. Регулярно и правильно чистите зубы

Правила чистки здоровых зубов
• Чистить зубы необходимо 2 раза в день. Утром после завтрака и вечером после еды
• Время чистки должно составлять не менее 3 мин
• Перед чисткой щетку обязательно следует промыть
• Количество пасты должно быть размером приблизительно крупную горошину
• Нельзя чистить зубы вдоль зубного ряда. Зубная щетка должна совершать круговые движения от десны к зубу. Следует чистить и переднюю и заднюю поверхности зубов.

2. Регулярно чистите язык

Язык – идеальное место для скопления бактерий и остатков пищи, которые образуют налет на языке. Регулярное очищение языка поможет замедлить образование налета.
Язык можно чистить обычной зубной щеткой с небольшим количеством зубной пасты. Для чистки языка можно также использовать специальный скребок, который хорошо удаляет налет. Если вы чистите язык зубной щеткой, лучше всего выбрать щетку с щетиной мягкой или средней жесткости. 
Начинать чистить язык необходимо после того, как вы почистили зубы и прополоскали рот. Движения при чистке языка должны быть нежесткими, вести щетку нужно от корня до кончика языка.
Если язык имеет ямки и бороздки, то он нуждается в более тщательной гигиене, чем язык без бороздок. Это обусловлено тем, что в ямках скапливаются бактерии, которые неблагоприятно действуют на зубы и десны, из-за недостаточно хорошей гигиены, может появиться неприятный запах изо рта. Налет на языке содержит большое количество бактерий, которые выделяют кислоту, разрушающую зубную эмаль и вызывающую болезни десен.
Ежедневное очищение языка способствует появлению чувства свежести, исчезновению неприятного запаха изо рта, улучшению вкусовых ощущений.

Как часто нужно чистить язык?
Язык необходимо чистить каждый день, независимо от того, появился на нем налет или нет.
Язык может показать, какой орган в организме нездоров. Посмотрите на свой язык, если вы видите белый налет, то, возможно, есть некоторые проблемы с желудком, желтый налет на языке говорит о том, что есть проблемы с печенью. Если вы утром чувствуете горечь во рту, и видите желтый налет, незамедлительно обратитесь к врачу. 

3. Не грызите семечки и твердые предметы, не раскалывайте орехи зубами

Щелканье семечек, грызение ногтей, ручек и карандашей, перекусывание нитей и бирок с одежды, открывание зубами разлиных упаковок и т.п. могут привести к стиранию или сколу эмали, на ней могут появиться трещины.
Постоянное и монотонное грызение семечек в основном одним зубом и одном месте вызывает стирание эмали в виде выемки. Грязные семечки являются дополнительным источником бактерий во рту, что вызывает различные заболевания десен и зубов.
Грызение ногтей и всевозможных предметов может нанести серьезный вред зубам: эмаль зубов постепенно истирается, появляются трещины и даже может отломиться кусочек. Кроме того огромное количество бактерий из под ногтей или с предметов может попасть через ротовую полость в организм.
При раскалывании орехов зубами сильная механическая нагрузка на зубы может привести к травме или к отлому кусочка зуба. Следует пользоваться специальными щипцами для колки орехов.

ВИДЕО 

Как правильно ухаживать за зубами? Советы врача стоматолога

Секреты Стоматологии

youtu.be/FzlCGEKTp2w

Как правильно чистить зубы? | Ошибки при чистке зубов

Real Men Real Style Russian

youtu.be/0G4vkHA2eJI 

Правильная техника чистки зубов от врача-стоматолога

Darya Ametist Fatal

youtu.be/grfyCBA4y2I 

Как правильно чистить зубы. Как пользоваться зубной нитью. Мастер-класс от стоматологов | Дентал ТВ

Дентал ТВ. Образовательная стоматология

youtu.be/w3sXK2zs_Qc 

Как правильно чистить зубы | Кариес и зубной камень не пройдут! Доктор Д на защите зубов | Дентал ТВ

Дентал ТВ. Образовательная стоматология

youtu.be/U_e7eYbuKqM

Зубные щетки. Как выбирать зубную щетку

Виды зубных щеток, их характеристики и особенности

Зубные щетки различаются по жесткости щетины: очень жесткие (Extra Hard), жесткие (Hard), средней жесткости (Medium), мягкие (Soft) и очень мягкие (Extra Soft).

При нормальном состоянии зубов и пародонта самым оптимальным вариантом считаются зубные щетки средней жесткости (Медиум). Их более гибкие щетинки способны лучше очищать десневую борозду и проникать в межзубные промежутки.

Щетки с жесткой щетиной (Хард или Экстра-хард) подойдут людям, у которых повышенная склонность к образованию зубного налета и отложений. Однако длительное использование таких щеток приводит к истончению эмали, что в свою очень ведет к чувствительности зубов.

При воспалительных заболеваниях десны или высокой чувствительности зубов лучше использовать мягкие (Софт) или очень мягкие зубные щетки (Сенсетив), чтобы не травмировать десну еще больше и не ухудшить процесс заболевания. Правда, такие щетки (очень мягкие) не слишком хорошо очищают зубы.

Многие специалисты рекомендуют выбирать зубную щетку с искусственной щетиной из полиэстра. Натуральная щетина впитывает влагу, при этом в ней начинают размножаться бактерии, а также она имеет повышенную ломкость.
Кончики щетинок должны быть закруглены и нетравматичны для десны. 

Щетки с двухуровневой «стрижкой» щетины (interdental) обладают большей очистительной способностью в отношении межзубных промежутков. Именно в этих участках чаще всего возникает кариес.

Для того, чтобы щеткой было легче манипулировать во рту, лучше использовать щетки с небольшим размером головки. Небольшая головка обеспечит доступ в самые труднодоступные уголки полости рта, например, к коренным зубам. Для детей оптимальный размер —18–25 мм, для взрослых — в среднем 30 мм. Лучше всего, если чистящая головка имеет округлую форму. Это убережет десны от повреждений.

Покупайте зубную щетку с жесткой фиксацией головки на ручке, без пружинящих элементов. Жесткое соединение головки с шейкой и шейки с ручкой позволит контролировать силу нажима щеточного поля на очищаемые поверхности зубов.
Ручка зубной щетки должна удобно удерживаться в руке; лучше, если на ней есть резиновые вставки.

Хранение, уход и замена зубной щетки

У каждого члена семьи должна быть индивидуальная зубная щетка и отдельный стаканчик для хранения щетки.Зубная щетка достаточно легко загрязняется. После каждой чистки зубов рекомендуется намылить щетку и промыть ее под струей теплой воды. Необходимо также удалить с ее щетины все остатки пищи, зубной пасты и зубного налета. После этого щетка должна хорошенько просохнуть. В стаканчик щетку нужно ставить головкой кверху.Каждые несколько дней рекомендуется опускать зубную щетку в ополаскиватель для рта, содержащий антибактериальный компонент (триклозан, хлоргенсидин) или в спирт.

Менять зубную щетку и насадки на электрические щетки нужно не реже 1 раза в 2 месяца. Рекомендуется обязательно менять зубную щетку после перенесенных вирусных инфекций, любых заболеваний десен или зубов. Это позволит избежать повторного заражения и возникновения в полости рта очагов воспаления.
Зубную щетку также необходимо заменить, если ее щетинки деформировались. Некоторые современные зубные щетки имеют специальный индикатор. Он представляет собой два ряда пучков волокон, которые окрашены разноцветными пищевыми красителями.

ВИДЕО 

Зубная щетка. Как правильно подобрать |Дентал ТВ
Дентал ТВ. Образовательная стоматология

youtu.be/LNjx7WmmZrM

Зубные нити, ирригаторы и межзубные ершики

Зубные нити

Зубная нить является такой же важной частью ежедневного ухода, как и зубная щетка. Она способна эффективно избавить межзубные промежутки от остатков пищи. Зубная щетка с такой задачей не совсем не справляется.
У зуба есть пять поверхностей. При чистке зубов щеткой мы обрабатываем лишь три из них. Две контактные стороны, которые соприкасаются с соседними зубами, остаются неохваченными.

Зубные нити сделаны из тончайших нейлоновых волокон, расположенных параллельно друг другу. Вся нить покрыта специальным полимером, помогающим ей скользить при соприкосновении со слюной.

Ирригаторы

Ирригатор может заменить зубную нить, особенно, если у вас есть коронки или мосты в полости рта. Ирригатор полости рта эффективно очищает пространство между зубами и зубодесневые складки. Мощный пульсирующий напор воды массирует десны, улучшая кровообращение. Ирригатор особенно необходим для ухода за протезами зубов, коронками и брекет-системами.

Специалисты рекомендуют использовать для ирригатора кипяченую воду комнатной температуры или воду, продезинфицированную каким-либо другим способом.
Для комплексной защиты полости рта стоматологи рекомендуют регулярно использовать специальную жидкость для ирригатора, особенно при заболеваниях десны и после установки протезов. Такая жидкость состоит из различных компонентов, необходимых для защиты зубов и десен от бактерий и обеспечивает тщательную и комфортную гигиену полости рта.
Обычно в состав жидкости для ирригатора входят антисептический и кровоостанавливающий компоненты, которые оказывают противомикробное действие, уменьшают воспаление десен, усиливают восстановительную функцию тканей, уменьшают кровоточивости десен.

Необходимо индивидуально подобрать режим подачи воды, тип и концентрацию раствора для лечения, частоту использования.

Межзубные ершики

Межзубные ершики предназначены для очистки межзубных промежутков, пространств под ортодонтическими (брекет-системы) и ортопедическими конструкциями. Такие ершики – незаменимая вещь для ухода за имплантатами и удаления налета, который невозможно удалить с помощью зубной нити. Кроме очистки, ворсинки ершика массируют десну, улучшая тем самым кровообращение.
Межзубные ершики представляют собой маленькие спиралевидные щетки, напоминающие миниатюрную щетку для чистки бутылок.
Ершики отличаются по жесткости щетины, форме и размеру головки. По жесткости бывают мягкие и жесткие.
Мягкие ершики рекомендованы лицам с повышенной чувствительностью зубов, а также для очистки имплантатов, чтобы не травмировать их поверхности.
По форме бывают:
• цилиндрические;
• конические.

Размер ершиков тоже бывает различный и подбирается он по размеру межзубных промежутков. Самостоятельно подобрать подходящий размер довольно затруднительно.
Лучше обратится для этого к стоматологу, он поможет выбрать правильный.

ВИДЕО 

Ирригатор: как пользоваться. Советы стоматолога
B.Well Swiss

youtu.be/hoXmH5ftWL0

Как пользоваться ирригатором
Ирригатор РУ

youtu.be/bb2MRzlmrRA

Что такое ирригатор? Стоит ли использовать его? Ирригатор и брекеты.
Секреты Стоматологии

youtu.be/1SyiP-uLNc8

Ирригатор для зубов. Для чего нужен и как пользоваться? Jetpik
faberinfo

youtu.be/wzYpzWf6YiI

Уход за полостью рта. Ополаскиватели 

Полоскание полости рта специальным ополаскивателем в основном проводят после чистки зубов. Только в этом случае ионы фтора и кальция смогут как следует закрепиться на поверхности зуба и беспрепятственно проникнуть в поверхностные слои эмали.
При этом следует помнить, что кальций и фтор проникают в ткань через 2,5–3 минуты, то есть рот нужно полоскать примерно 3 минуты. При этом надо несколько раз с силой процедить жидкость через зубы.

Также можно полоскать рот после приема пищи. Только не надо потом есть и пить как минимум полчаса, чтобы компоненты ополаскивателя успели проявить свой эффект на тканях полости рта.

Условно ополаскиватели можно разделить на несколько групп
— дезодорирующие ополаскиватели и спреи,
— ополаскиватели, снижающие образование зубных отложений за счет антибактериального действия,
— ополаскиватели, содержащие различные концентрации фтористых соединений и способные влиять на минерализацию твердых тканей зубов. Такие ополаскиватели не предназначены для ежедневного применения и используются курсами.

В большинстве случаев в состав ополаскивателей входят листерин, хлоргексидин и триклозан.

Листерин представляет собой смесь феноловых эфирных масел, тимола и эвкалиптола в сочетании с ментолом и салицилово-метиловым эфиром в водно-спиртовом носителе. Применение листерина приводит к снижению образования зубной бляшки и заболеваемости гингивитом. Фенолы обладают противомикробным действием.

Если в составе ополаскивателя есть хлоргексидин, то его можно применять не менее чем через 30 минут после чистки зубов, потому что лаурилсульфат натрия (поверхностно активное вещество, входящее в состав зубных паст, создает обильную пену) может взаимодействовать с хлоргексидином, при этом хлоргексидин теряет свое полезное действие. Также хлоргексидин несовместим с фтористыми соединениями — они уменьшают действие друг друга.
При правильном применении хлоргексидин достаточно долго сохраняет антибактериальную активность. Однако и у него есть побочные действия: окрашивание поверхности зубов и языка, неприятный вкус, повышенное отложение зубного камня.

Триклозан обладает противомикробным действием, снижает риск гингивита, появления зубного камня и размножения ответственных за кариес бактерий. Однако исследователи из различных лабораторий предупреждают, что при постоянном применении триклозан способствует появлению у человека штаммов бактерий, устойчивых к антибиотикам. Кроме того, триклозан убивает не только вредные бактерии, но и полезные — все подряд. Это нарушает состав микрофлоры человека и может привести к развитию в полости рта кандидоза (грибков).

Ополаскиватели, содержащие соединения фтора, подразделяются на группы в зависимости от концентрации иона фтора. Растворы, содержащие до 230 ч/млн иона фтора (0,05 % фтористого натрия), могут использоваться ежедневно; содержащие 450 ч/млн (0,1 % фтористого натрия) — 1 раз в неделю; 900 ч/млн (0,2 % фтористого натрия) — раз в 2–3 недели. 8–10 %-ные растворы фторида олова в настоящее время применяются ограниченно, поскольку они нестабильны и должны готовиться непосредственно перед применением, а также имеют металлический привкус, могут окрасить пломбы и зубы в коричневый цвет, особенно в декальцинированных участках.

При полоскании рта фторсодержащими растворами может непроизвольно заглатываться около 25 % жидкости. Поэтому данные ополаскиватели не рекомендуется применять детям до 6 лет, а школьникам предлагается выдавать для полоскания не более 5 мл препарата. 
Встречаются ополаскиватели, не содержащие фтор. Для защиты твердых тканей в них добавляют соединения кальция, фосфора, магния и ксилит.

Бывают также специальные эликсиры для десен. Противовоспалительные эликсиры содержат в своем составе вещества, оказывающие эффект на кровоснабжение и микрофлору. Они не только улучшают микроциркуляцию крови в мягких тканях десны, снимают отек, но и обладают заживляющим эффектом. Такие ополаскиватели лучше применять до чистки зубов: они размягчают зубной налет и облегчают его удаление с поверхности зубов.

Сухие ополаскиватели, которые разводят прямо перед применением, применяются при обострении гнойных заболеваний (абсцесс). Для ежедневного профилактического употребления они не подходят.

Также в ополаскиватели часто добавляют экстракты лекарственных растений (ромашки, шалфея, крапивы, мяты, коры дуба, эвкалипта и др.) — для профилактики и лечения воспаления десен и слизистой оболочки. Соли калия, аминофторид — для снижения чувствительности зубов.

Кроме бальзамов-ополаскивателей производители выпускают спреи, которые служат для дезодорации — содержат отдушки, освежающие дыхание. Если в состав спреев добавлены растительные экстракты, эфирные масла или антисептики, они применяются при воспалительных заболеваниях полости рта. Их можно применять несколько раз в день, но спреи с антисептиками не следует использовать более 10 дней.
Бальзамы и тоники имеют вид эмульсии и являются скорее лечебными, чем гигиеническими средствами. Они наносятся на десну (лучше с помощью очень мягкой зубной щетки) при ее воспалении.

Зубы и питание

10 самых полезных для зубов продуктов 

Есть целый ряд пищевых продуктов, которые при регулярном употреблении приносят несомненную пользу здоровью зубов.

1. Зелень
   Вещества, содержащиеся в зелени, способствуют укреплению кровеносных сосудов и борются с кровоточивостью десен.
   Благодаря высокому содержанию в зелени витаминов B, E, A, C, P P, калию, кальцию, магнию, йоду, железу, бета-каротину, фолиевой кислоте укрепляется не только зубная эмаль, но и кровеносные сосуды, устраняется кровоточивость десны, укрепляется иммунитет в целом.
   Зеленый лук и петрушка имеют антибактериальное действие, а их сок попадает в труднодоступные места, удаляет зубной налет, отбеливает зубы и укрепляет десны. Кроме того, петрушка еще и убивает неприятный запах изо рта.
2. Рыба и морепродукты
   Почти каждый из видов рыбы богат кальцием, фтором и селеном. Наиболее ценной считается морская рыба и морепродукты, так как в них содержится много кальция и йода, обеспечивающих зубам защиту от кариеса. 
   В состав морепродуктов входят большое количество витаминов и микроэлементов. Они особенно богаты кальцием, фосфором, фтором, витаминами В1 и D, нехватка этих веществ может привести к недоразвитию или хрупкости костной ткани, появлению болезней зубов и десны. Креветки являются настоящей сокровищницей полезных веществ, обеспечивающих полноценную профилактику различных заболеваний десен и зубов. Фтор и кальций, содержащиеся в креветках, способствуют росту и сохранению эмали зубов.
3. Орехи
   Любые орехи содержат незаменимые аминокислоты, полиненасыщенные жирные кислоты, витамины, калий, кальций, фтор, магний.
   Кешью славится антисептическими, антибактериальными и тонизирующими свойствами, а еще в нем содержится вещество, борющееся с бактериями, разрушающими зубную эмаль.
   Кедровый орех богат ванадием (стимулирует развитие костной ткани), фосфором (нужен для формирования и сохранения костей и зубов), кальцием (нужен для свертывания крови, сердечной деятельности и целостности клеток).
4. Ягоды
   Помимо многочисленных витаминов и микроэлементов, ягоды содержат органические кислоты, пигменты и пектины. Клюквенный сок благодаря бактерицидному действию снижает вероятность появления кариеса.
5. Жесткие овощи и фрукты
   Пережевывание достаточно жестких, содержащих много клетчатки фруктов и овощей хорошо массирует десны, а также избавляет от зубного налета. Подобная еда способствует активной выработке слюны, борющейся с бактериями и микробами.
   Яблоки, морковь, огурцы и другие твердые фрукты и овощи, богатые витаминами B, D, E, K, C, PP и такими элементами, как кальций, магний, натрий, фосфор, йод, железо, кобальт и другие, нормализуют кровообращение в деснах.
   Стоматологи рекомендуют выбирать несладкие сорта яблок.
6. Твердые сыры
   Сыр повышает концентрацию кальция в зубной эмали, а также стимулирует выработку слюны. 
   Твердые сыры отличаются низким содержанием соли и высоким содержанием кальция и фосфатов. Ученые провели ряд исследований, в ходе которых выяснилось, что у человека, который перед основным приемом пищи употребляет хотя бы 5 г сыра, образование зубного налета происходит гораздо медленнее. Поедание даже совсем небольших порций сыра расщепляет налет и препятствует его затвердению и превращению в зубной камень. 
7. Йогурт
   Йогурт уменьшает содержание сероводорода, являющегося главной причиной образования неприятного запаха изо рта, а кальций, фосфаты и казеин помогают при минерализации зубов.
8. Цитрусовые
   Грейпфрут понижает кровоточивость десен и уменьшает риск образования воспалений в ротовой полости.
   Лайм оказывает хороший профилактический эффект. Он содержит фосфор и кальций, помогающие эмали противостоять кариесу. Апельсины, как и все цитрусовые, за счет высокого содержания витамина С убивают бактерии, вызывающие воспаление десен и кариес.
9. Чернослив и изюм
   Эти сухофрукты помогают бороться с кариесом и воспалением десны.
   Исследования показали, что чернослив губительно действует на бактерии, вызывающие кариес и болезни десны. Исследователи из Университета Иллинойса доказали, что изюм не содержит сахарозы и не приводит к резкому скачку кислотности в полости рта, кроме того, изюм содержит вещества, помогающие сдерживать рост бактерий в полости рта.
10. Восковые соты
    Большую пользу зубам приносят восковые соты. Пережевывание этих сот дезинфицирует полость рта и очищает зубы, эффективно излечивает воспаления слизистых тканей и стоматиты. А прополис содержит около сотни элементов, обеспечивающих зубам защиту. Народные целители применяют этот продукт для лечения кариеса, пародонтоза и воспаления десен.

Одной из главных причин развития кариеса являются, кроме неправильного питания, и хронические желудочно-кишечные заболевания. Повышенная кислотность желудочного сока является частой причиной возникновения кариеса зубов.

Распространенные заболевания зубов болезни зубов и десен

Причины возникновения заболеваний зубов и десен

Самыми распространенными стоматологическими заболеваниями считаются кариес, отложение зубного камня, пульпит, периодонтит и стоматит.
Самой распространенной причиной заболеваний зубов в раннем и позднем возрасте являются различные нарушения эмбрионального развития плода, вызванные плохим питанием будущей матери в период беременности (особенно в первые 3 месяца).
Кроме того, негативное влияние на состояние зубов оказывает раннее удаление молочных зубов по тем или иным причинам, отмирание зубных зачатков под воздействием локализованного или общего воспалительного процесса.
Травмирование зубов может быть связано и с профессиональной деятельностью. Например, при работе в неблагоприятных климатических условиях, а также при постоянном стрессе, ненормируемом графике и т. п. у большинства пациентов наблюдаются клиновидные дефекты эмали, повышенная стираемость жевательных поверхностей, эрозии, множественный кариес.
Иногда проблемы с состоянием зубов возникают на фоне общего соматического заболевания. Например, при гипертиреозе (избыточной выработке гормона щитовидной железы) поверхность эмали покрывается многочисленными эрозиями, целостность твердого покрова нарушается.
Огромное значение имеют также сопутствующие факторы – неблагоприятная экологическая обстановка, генетическая предрасположенность к развитию заболеваний зубов и десен, интенсивная терапия сильнодействующими фармакологическими препаратами и т. п.

Повышенная чувствительность зубов (гиперестезия)

Это состояние не является заболеванием как таковым, но встречается довольно часто. Она возникает при нарушении нормальной структуры твердых зубных тканей. Она может проявляться и при кариесе, и при патологической стираемости эмали, при пародонтите и некоторых других состояниях. В редких случаях причину повышенной чувствительности найти не удается, и тогда говорят об индивидуальных особенностях. 
Основным признаком повышенной чувствительности зубов служит болезненность. Боль проявляется при употреблении кислого или сладкого, соленого, горячего или холодного. Она может быть как у одного зуба, так и у нескольких сразу. Соответственно, боль может быть как небольшой, на грани чувствительности, так и достаточно сильной, которая не проходит долго.
Если гиперестезия вызвана кариесом, пародонтитом или каким-либо другим конкретным заболеванием, то после его лечения она пройдет. Если же ее причина неясна, то с лечением могут быть трудности, поскольку непонятно — что лечить и как. Обычно стремятся восстановить полноценное питание зубной эмали и дентина минералами и привести в организме в норму фосфорно-кальциевый обмен. Назначают глицерофосфат кальция и комплексы поливитаминов длительными курсами, иначе особого толка не будет, применяют физиолечение. Сейчас применяют особый стоматологический лак для эмали, в состав которого входят фторид натрия и фторид кальция. Эти соединения дают быстрый и устойчивый результат. Для эффективного результата лак накладывают на предварительно очищенные и просушенные зубы тонким слоем несколько раз. Если есть необходимость, процедура повторяется через семь дней.

Зубной камень

Зубным камнем называют сероватый или грязно-желтый плотный налет, который откладывается у шеек зубов, а также на эмали в межзубных промежутках. Данная особенность связана с тем, что в указанных местах во время жевания не происходит естественной самоочистки зубной поверхности.
Первым этапом формирования зубного камня является мягкий зубной налет, который состоит из мелких остатков пищи, слизи, эпителиальных клеток слизистой оболочки и патогенных микроорганизмов. У курящих людей зубной налет окрашен в темно-коричневый или черный цвет, поскольку в его состав входит табачная смола.
Если первая стадия отложения зубного камня была замечена вовремя, мягкий налет можно легко удалить при тщательной чистке зубов и использовании флоссов. Нарушения элементарных правил гигиены могут привести к быстрому уплотнению налета.
Сам по себе зубной камень опасности не представляет, но толстый слой плотных отложений на поверхности эмали может привести к постоянному раздражению десен, появлению кровоточивости, изъязвлению.
Лечение данного заболевания заключается в механическом удалении зубного камня специальным ультразвуковым приспособлением или же металлическими инструментами.

Кариес

Данное заболевание широко распространено среди детей и взрослых. Оно представляет собой размягчение и последующее разрушение эмали и внутренних твердых тканей зубов с образованием полостей различной глубины. Обычно первые признаки кариеса диагностируются после прорезывания первых коренных зубов.
Точная причина возникновения кариеса до настоящего времени не выявлена. В группу факторов риска входят следующие: генетическая предрасположенность, включение в пищевой рацион избыточного количества сахара, сдобных изделий, недостаток жестких фруктов и овощей. Кроме того, разрушение зубов зачастую начинается при хроническом дефиците фтора, кальция и фосфора. Имеет значение и правильный уход за зубами: при выполнении необходимых гигиенических мероприятий развитие заболевания происходит в замедленном темпе.
Обычно разрушение зубов начинается с образования ярко-белого или светло-желтого пятнышка на поверхности коронки зуба (подобные изменения свидетельствуют о прогрессирующем дефекте эмали). Через некоторое время эмаль начинает размягчаться, развивается поверхностный кариес, который сопровождается появлением неприятных ощущений при жевании сладких и кислых продуктов.
Если лечение не было начато своевременно, кариозная полость начинает увеличиваться, распространяясь с эмали на дентин. Развивается средний кариес, требующий немедленного визита к стоматологу и пломбирования пораженного зуба. По мере прогрессирования кариес захватывает глубокие слои дентина, пациент чувствует сильную боль при попадании на зуб холодной или горячей пищи, а также воды. В тяжелых случаях развивается воспаление мягких тканей зуба – пульпит, который лечат хирургическими методами.
Лечение кариеса заключается в удалении пораженных тканей с помощью бормашины и в последующем пломбировании зуба. В запущенных случаях производят очищение корневых каналов, удаление зубного нерва под местной анестезией.
Для профилактики кариеса используют фторсодержащие зубные пасты, при отягощенной наследственности рекомендуется применение фторлака и других защитных составов.

Ародонтит

Данное заболевание представляет собой хроническое воспаление мягких тканей, окружающих зубы. Причинами развития пародонтита могут стать хронический авитаминоз (особенно недостаток витаминов Р и С), нарушения эндокринного фона, вовремя не снятый затвердевший зубной камень, неправильный прикус, сопровождающийся избыточным давлением на коренные зубы, неврологические и сосудистые заболевания пародонта, а также воспалительный процесс, возникший на фоне незалеченного кариеса.
Первым симптомом неблагополучия обычно становится беспричинное расшатывание одного или нескольких зубов, возникающее после частичного рассасывания луночной костной ткани. Пациент жалуется на болезненную пульсацию в пораженной десне, сильный зуд и жжение в мягких тканях. Через некоторое время шейки зубов на пострадавшем участке полностью обнажаются, десны становятся рыхлыми, отечными, возможны периодические кровотечения. Отсутствие своевременно принятых мер приводит к развитию гингивита и последующему выпадению зубов.
Лечение пародонтита начинают с ликвидации имеющегося авитаминоза. В легких случаях рекомендуются следующие меры: проведение массажа десен, трехразовая чистка зубов специальными пастами, полоскание полости рта настоями целебных трав. Развитие более серьезных форм заболевания может быть остановлено только после устранения вызвавшей их причины – снятия зубного камня, правильного зубного протезирования с контролем прикуса. Расшатавшиеся зубы, если их лечение по каким-либо причинам невозможно, подлежат удалению. Обнажившиеся ткани обрабатывают антисептическими растворами.

Пародонтоз

Пародонтозом называют поражение пародонта, имеющее дистрофическую природу. Причинами данного заболевания могут стать различные эндокринные нарушения, авитаминоз, расстройства пищеварительной функции, атеросклероз.
Начало заболевания характеризуется специфическими склеротическими изменениями в кровеносных сосудах и костной ткани десен, нарушается естественный процесс ороговения эпителиальной ткани. Через некоторое время патология распространяется на зубную эмаль. У пациента отмечается характерное оседание десен, обнажение зубных шеек в сочетании с резким увеличением их чувствительности, в тяжелых случаях наблюдается подвижность зубов.
Лечение незапущенного пародонтоза проводят местными методами – антисептической обработкой пораженных участков, параллельно назначают длительный прием поливитаминов. В тяжелых случаях возможно проведение пластической операции, которая заключается в удалении образовавшихся грануляций, антисептической обработке и ушивании образовавшегося дефекта.

Периодонтит

Данное заболевание представляет собой воспаление тканей вокруг корней зуба. Периодонтит чаще всего развивается после установки плохо подогнанного зубного протеза (съемного или имплантируемого), травмирования зубных тканей при переломе или подвывихе, в результате пережевывания очень твердой пищи, неправильно проведенного лечения запущенного кариеса, вторичного инфицирования. Предрасполагающим фактором является постоянное давление на зубы (например, при игре на духовых музыкальных инструментах).

Первыми симптомами периодонтита являются отечность, выраженное покраснение десны, болезненность при легком надавливании на зуб. При смыкании челюстей пациент ощущает «увеличение» зуба. Если лечение не было вовремя начато, заболевание прогрессирует, развиваются различные осложнения (воспаление гайморовой пазухи, челюстной остеомиелит, флегмона).

Начальная стадия периодонтита подлежит обычному стоматологическому лечению: пораженный зуб очищают от некротизированных тканей, проводят антисептическую обработку образовавшейся полости и корневых каналов, кладут на дентин тампон с лекарством и ставят временную пломбу. Через 5–7 дней при отсутствии осложнений зуб пломбируют. Если дентин почти полностью разрушен, выполняют удаление зуба и очищение периодонта от патологически измененных тканей. В дальнейшем возможно протезирование.

Пульпит

Чаще всего данное заболевание развивается в результате несвоевременно проведенного лечения кариеса или проникновения инфекции в образовавшуюся полость больного зуба. Иногда пульпит возникает после травмирования зуба с отломом кусочка коронки и повреждением окружающих корни кровеносных сосудов.

Первым симптомом неблагополучия является сильная боль в пораженном зубе, которая может иррадиировать в соседние зубы, затылочную или височную область. Через некоторое время боль постепенно исчезает вследствие некротизирования мягких тканей зуба, развивается периодонтит. Особую опасность представляет пульпит молочных зубов, так как патологический процесс может привести к гнойному расплавлению зачатков коренных зубов.

Лечение данного заболевания проводят комплексными методами. Сначала на пораженную область прикладывают прохладный компресс, чтобы уменьшить болевые симптомы. Затем выполняют лечение кариеса с обработкой и удалением некротизированных тканей. В тяжелых случаях назначают антибиотики широкого спектра действия.

Стоматит

Данное заболевание представляет собой острый или хронический воспалительный процесс, локализованный в слизистой оболочке полости рта. Стоматит может быть первичным или же вторичным, развившимся после кандидоза, кори, вирусных соматических заболеваний. Предрасполагающими к патологии факторами являются авитаминоз, общая интоксикация, передозировка сильнодействующих медикаментов, употребление очень острой, кислой или соленой пищи, ожоги полости рта, хронический алкоголизм, некоторые заболевания эндокринной, нервной и пищеварительной систем, нарушения обмена веществ.

Катаральная форма стоматита развивается после длительного нарушения правил гигиены ротовой полости. Десны становятся болезненными, кровоточивыми, отечными. Возможен переход припухлости на слизистую оболочку полости рта, иногда наблюдается появление характерного белесого налета. 
Язвенно-некротический стоматит начинается с резкого повышения температуры тела. Через некоторое время подчелюстные и шейные лимфатические узлы отекают, жевание и речь затрудняются. Пациент жалуется на неприятный запах изо рта, болезненность десен.
Афтозная форма данного недуга обычно является следствием заболеваний органов пищеварения. На слизистой оболочке полости рта появляются очаги поверхностного изъязвления (афты), покрытые желтоватой пленкой и окруженные темно-красной каймой.
Медикаментозная форма развивается после длительного применения сильнодействующих антибиотиков и других препаратов на фоне индивидуальной непереносимости указанных средств. Внешние проявления недуга зависят от характера назначенного лекарства.
Кандидозный стоматит обычно появляется после неправильного приема антибиотиков (без антимикотического компонента), на фоне общего ослабления иммунитета. На слизистой оболочке ротовой полости появляются беловатые пленки, возникает легкое жжение в пораженных областях.
Травматическая форма заболевания развивается после механического нарушения целостности слизистой оболочки полости рта (при небрежно проведенном протезировании, травмах зубов). Образовавшиеся ранки инфицируются и превращаются в незаживающие язвочки.

Лечение стоматита зависит от причин его возникновения, общего состояния больного и некоторых других факторов. После устранения причины недуга применяют антисептические средства местного действия в виде полосканий, мазей, гелей и присыпок. Кроме того, рекомендуется назначение поливитаминов и общеукрепляющих биологических добавок

Источники
журнал "Dental Magazine" dentalmagazine.ru
газета "Dental Tribune /Россия" ru.dental-tribune.com
Улитовский С.Б. Практическая гигиена полости рта
Сударикова Н.А.. 36 и 6 правил здоровых зубов
Волкова Ю., Шапиро Е., Липовская И. Профилактика стоматологических заболеваний
Дубровская С. В. Боли и болезни зубов и десен. Лечение и профилактика народными средствами
Колесников Л.Л. Зубы: прошлое, настоящее, возможное будущее.
Попруженко Т.В., Терехова Т.Н. Профилактика основных стоматологических заболеваний
Константинов Ю. Красота и здоровье зубов. Белоснежная улыбка
Кузьмина Э.М. Профилактика стоматологических заболеваний.